Das Informationsmodell adressiert das am MIO-Konzept interessierte medizinische Fachpublikum. Dies betrifft unter anderem Labormediziner:innen, die den Laborbefund erstellen, als auch medizinisches Personal, welches den Laborbefund entgegen nimmt und im Primärsystem verarbeitet sehen möchte.

Grundstruktur

Das Informationsmodell Laborbefund ist in mehrere Abschnitte gegliedert und verschachtelt strukturiert. Dieses Vorgehen dient der besseren Übersicht.

Die unter “Referenzierte Profile” dargestellten Strukturen sind angelehnt an die technische FHIR®-Struktur. Der Aufbau des Laborgesamtbefundes erschließt sich über die inkludierten Referenzierungen. Beispielsweise

• findet man unter “Ergebnisse” die “Untersuchungsgruppe” (Fachliche Gruppierung), welche die gesamte Struktur “Laboruntersuchung” enthält. Und innerhalb einer “Laboruntersuchung” ist die zugehörige “Probe” referenziert.
• sind unter “Referenzierte administrative Profile” die “Behandelnde Person”, “Einrichtung”, die Kombination “Behandelnde Person/Einrichtung”, “Patient:in” und “Kontaktperson” im Detail definiert. An verschiedenen Stellen des Laborbefundes (z. B. “Auftragnehmendes Labor” oder “Laborauftrag-Einsendung von”) wird darauf referenziert, ohne diese Strukturen redundant detailliert darzustellen.

Abbildung 1: Vereinfachte Darstellung der Grundstruktur des Informationsmodells

Die im MIO Laborbefund definierten Kardinalitäten und Konformitäten sind in dieser Abbildung vereinfacht wie folgt dargestellt:

• Profile, die in jedem MIO Laborbefund verpflichtend übermittelt werden müssen, sind mit einem Ausrufezeichen-Icon versehen.
• Profile, die in einem MIO Laborbefund mehrfach vorkommen (können), sind in Form eines Stapels dargestellt.

Die genaue Zuweisung von Kardinalitäten und Konformitäten zu einzelnen Elementen sind im Informationsmodell jeweils unter Details zum einzelnen Element dargestellt.

Detailinformationen zu den einzelnen Elementen des Informationsmodells

Hinweis: nicht jedes Element enthält alle hier aufgeführten Informationen.

Name	Benennt das Element (deutsches Konzept)
Beschreibung	Beschreibt und erläutert die Verwendung des Elementes im Anwenderkontext aus fachlicher Perspektive. Diese “Beschreibung” wird in FHIR®-Artefakten des IG als Definition erst mit Klick auf die Detailed Description zugänglich.
Rationale:	Enthält eine Begründung, warum das Element in der vorliegenden Form in das Informationsmodell aufgenommen wurde, z.B. durch Referenzen auf externe Spezifikationen.
Datentyp:	Gibt den Datentyp an, mit dem das Element befüllt wird, siehe auch: https://hl7.org/fhir/datatypes.html .
Kardinalität:	Gibt an, wie häufig in einem bestimmten Anwendungsszenario ein Wert für das Element übermittelt werden darf - ausgedrückt mittels eines* minimalen und eines* maximalen Wertes, siehe auch https://www.hl7.org/fhir/conformance-rules.html#cardinality. Dazu Benennung eine* der folgenden Konformitäten: Mandatory (M) = es muss (mindestens) ein gültiger Wert im Element vorliegen Optional (O) = es kann (mindestens) ein gültiger Wert vorliegen Not present (NP) = es darf kein Wert vorliegen *Hinweis: es können in seltenen Fällen auch mehrere Kardinalitäten/Konformitäten in Abhängigkeit von definierten Bedingungen an einem Element angegeben sein
Terminologie-Assoziation / Wertelisten:	Enthält einzelne oder mehrere Codes, mit denen dieses Element gefüllt werden kann bzw. muss.
FHIR®-Mappings:	Gibt an, an welcher Stelle in der technischen FHIR®-Spezifikation das Element umgesetzt ist.
MUSS- / SOLL- / KANN-Angaben:	Enthält Anforderungen, die gemäß ihrer Verbindlichkeit mit MUSS, SOLL oder KANN betitelt sind und unter den “Umsetzungsanforderungen” noch einmal zusammen gelistet werden. Adressiert werden hier mit der Umsetzung befasste Administrator:innen oder Systemhersteller.innen.
LDT2, LDT3, Muster 10 …	Unverbindliche Vorschläge zum Mapping von (Alt-)Daten auf dieses MIO-Element
Short	Kurzbeschreibung für das Element. Erscheint in FHIR®-Artefakten des IG (Table) direkt sichtbar unter “Description & Constraints”, wogegen die “Beschreibung” als FHIR®-Definition erst unter die Detailed Description zugänglich wird. Die Kurzbeschreibung dient der besseren Verständigung über den Zweck des Elementes. Das erscheint nicht grundsätzlich für jedes FHIR®-Element notwendig, so dass es nicht zu jedem FHIR®-Element ein in deutscher Sprache formuliertes “Short” gibt.

Tabelle 1: Erläuterungen zum Informationsmodell MIO Laborbefund

Name	Kardinalität	Konformität	Datentyp
MIO Laborbefund	1..1	M
Identifikator	1..1	M	identifier
Laborgesamtbefund	1..1	M	reference
Laborbefund-Adressierung an	1..*	M
Behandelnde Person	0..*	O	reference
Einrichtung/Organisationseinheit	0..*	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..*	O	reference
Patient:in	0..1	O	reference
Kontaktperson	0..*	O	reference
Ergänzende Angaben	0..1	O	string
Referenz auf vorherige Version (informativ)	0..*	O	complex
Freigabe	1..*	M
Referenz Freigebende Person	1..1	M
Behandelnde Person	0..1	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..1	O	reference
Freigabezeitpunkt	1..1	M	datetime
Freigabetyp	1..1	M	code
Referenzierte Profile	1..1	M
Additiv	0..*	O
Code/Bezeichnung	1..1	M
Code-Auswahl	0..*	O
HL7®-Code AdditivePreservative	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Administrative Profile	1..1	M
Behandelnde Person	0..*	O
Identifikator	0..*	O
ANR	0..*	O	identifier
EFN	0..1	O	identifier
ZANR	0..*	O	identifier
Telematik-ID	0..*	O	identifier
Name	1..1	M
Name	1..1	M
Vollständiger Name	0..1	O	string
Vorsatzwort	0..1	O	string
Namenszusatz	0..1	O	string
Titel	0..*	O	string
Nachname	1..1	M	string
Vorname	0..1	O	string
Anschrift	0..*	O
Straßenanschrift	0..*	O
Straße	0..1	O	string
Hausnummer	0..1	O	string
Anschriftenzusatz	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Postfach	0..*	O
Postfach	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Administratives Geschlecht	0..1	O	code
Kontaktdaten	0..*	O
Kontaktkanal	1..1	M	code
Wert	1..1	M	string
Qualifikation	0..*	O	code
Ergänzende Angaben	0..1	O	string
Behandelnde Person/Einrichtung	0..*	O
Referenz Einrichtung/Organisationseinheit	1..1	M
Einrichtung/Organisationseinheit	1..1	M	reference
Referenz Behandelnde Person	1..1	M
Behandelnde Person	1..1	M	reference
Fachrichtung - Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
KBV-Fachgruppencodierung	0..1	O	code
Code aus einem anderen Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Rolle in Bezug auf die Einrichtung - Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
Rolle in der Einrichtung	0..1	O	code
Code aus einem anderen Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Einrichtung/Organisationseinheit	0..*	O
Identifikator	0..*	O
VKNR	0..*	R	identifier
KZV-Abrechnungsnummer	0..1	O	identifier
IK-Nummer	0..*	O	identifier
BSNR	0..*	O	identifier
Telematik-ID	0..*	O	identifier
Name	0..1	O	string
Typ - Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
IHE-Code	0..1	O	code
HL7®-Fachabteilungsschlüssel	0..1	O	code
HL7®-Fachabteilungsschlüssel erweitert	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Übergeordnete Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Anschrift	0..*	O
Straßenanschrift	0..*	O
Straße	0..1	O	string
Hausnummer	0..1	O	string
Anschriftenzusatz	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Postfach	0..*	O
Postfach	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Spezieller Kontakt	0..*	O
Kontaktangaben	0..*	O
Kontaktkanal	1..1	M	code
Wert	1..1	M	string
Zweck	0..1	O	code
Name	0..1	O	string
Adresse	0..1	O	string
Organisationskontaktdaten	0..*	O
Kontaktkanal	1..1	M	code
Wert	1..1	M	string
Ergänzende Angaben	0..1	O	string
Kontaktperson	0..*	O
Identifikator	0..*	O	string
Beziehung - Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
Patient relationship type	0..*	O	code
Code aus einem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Administratives Geschlecht	0..1	O	code
Name	0..1	O
Vollständiger Name	0..1	O	string
Vorsatzwort	0..1	O	string
Namenszusatz	0..1	O	string
Titel	0..1	O	string
Nachname	1..1	M	string
Vorname	0..1	O	string
Anschrift	0..*	O
Straßenanschrift	0..*	O
Straße	0..1	O	string
Hausnummer	0..1	O	string
Anschriftenzusatz	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Postfach	0..*	O
Postfach	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Kontaktdaten	0..*	O
Kontaktkanal	1..1	M	code
Wert	1..1	M	string
Hinweis	0..1	O	string
Patient:in	1..1	M
Identifikator	1..*	M
VersichertenID	0..1	O	identifier
Versichertennummer_KVK	0..1	O	identifier
Versichertennummer_PKV	0..1	O	identifier
PID	0..1	O	identifier
Reisepassnummer	0..1	O	identifier
Name	Bedingung
	1..1 WENN Name bekannt ist	R
	0..1 SONST (beispielsweise bei Pseudonymisierung) DataAbsentReason in FHIR®	O
Name	0..1	O
Vollständiger Name	0..1	O	string
Vorsatzwort	0..1	O	string
Namenszusatz	0..1	O	string
Titel	0..1	O	string
Nachname	1..1	M	string
Vorname	0..1	O	string
Anschrift	0..*	O
Straßenanschrift	0..*	O
Straße	0..1	O	string
Hausnummer	0..1	O	string
Anschriftenzusatz	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Postfach	0..*	O
Postfach	0..1	O	string
Stadtteil	0..1	O	string
Postleitzahl	0..1	O	string
Ort	0..1	O	string
Land/Wohnsitzländercode	0..1	O	code
Geburtsdatum	Bedingung
	1..1 Normalerweise sollte das Datum immer angegeben werden	M	date
	0..1 In nicht abschließend definierten Ausnahmen ist eine Nichtangabe erlaubt.	O	date
Administratives Geschlecht	0..1	O	code
Klinisches Geschlecht	0..*	O
Klinisches Geschlecht Code/Bezeichnung	1..1	M
HL7®-Code Klinisches Geschlecht	1..1	M	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Zeitraum	0..1	O
von	0..1	R	datetime
bis	0..1	R	datetime
Ergänzende Angaben zum Klinischen Geschlecht	0..1	O	string
Kontaktdaten	0..*	O
Kontaktkanal	1..1	M	code
Wert	1..1	M	string
Personenstand	0..1	O	code
Sprache	0..*	O	code
Verstorben	0..1	O
Verstorben	0..1	O	boolean
Verstorben zum Zeitpunkt	0..1	O	datetime
Außerkörperliche Quelle	0..1	O
Identifikator außerkörperliche Quelle	0..1	O	identifier
Spezifischer Typ - Code/Bezeichnung	0..1	R
Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	R	string
Kategorie	1..1	M
Code Außerkörperliche Quelle	1..1	M	code
UDI	0..1	O
UDI-DI	1..1	M	string
UDI-PI	0..1	O	string
Produktnummern	0..*	O
Modellnummer	0..1	O	string
Seriennummer	0..1	O	string
Chargennummer	0..1	O	string
Andere Produktnummer	0..*	O
Produktnummer	0..1	O	string
Bezeichnung der Produktnummer	0..1	O	string
Hersteller	0..1	O
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Version	0..1	O	string
Ergänzende Angaben zur außerkörperlichen Quelle	0..*	O	string
Diagnose	0..*	O
Code/Bezeichnung	1..1	M
Code-Auswahl	0..*	O
ICD-10-GM-Code	0..1	O
Diagnosecode	1..1	M	code
Codierungskennzeichen	0..1	O	code
ICD-Diagnosesicherheit	0..1	O	code
ICD-Seitenlokalisation	0..1	O	code
ALPHA-ID-Code	0..1	O	code
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
ORPHANET-Code	0..1	O	code
Code aus einem anderen Codesystem	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Ergänzende Dokumente	0..*	O
Dateiname	1..1	M	string
Dateiformat	1..1	M	code
Datei	1..1	M	blob
Zeitpunkt der Erstellung des Dokumentes	0..1	O	datetime
Körperstruktur	0..*	O
Körperstelle Code/Bezeichnung	1..1	M
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Lateralität Code/Bezeichnung	0..1	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Lokalisation Code/Bezeichnung	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Uhrzeigerposition Code/Bezeichnung	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Morphologie Code/Bezeichnung	0..1	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Ergänzende Angaben	0..1	O	string
Laboranalysegerät	0..*	O
Spezifischer Typ - Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Kategorie	1..1	M
Code Laboranalysegerät	1..1	M	code
Name des Gerätes	0..*	O
Name	1..1	M	string
Typ	1..1	M	code
UDI	0..1	O
UDI-DI	1..1	M	string
UDI-PI	0..1	O	string
Produktnummern	0..*	O
Modellnummer	0..1	O	string
Seriennummer	0..1	O	string
Chargennummer	0..1	O	string
Andere Produktnummer	0..*	O
Produktnummer	0..1	O	string
Bezeichnung der Produktnummer	0..1	O	string
Hersteller	0..1	O
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Version	0..1	O	string
Ergänzende Angaben zum Laboranalysegerät	0..*	O	string
Laborauftrag-Informationen	1..1	M
Auftragsidentifikatoren	1..*	M
Identifikator Auftraggeber	0..1	O	identifier
Auftragsnummer des Einsenders	1..1	M	identifier
Nachforderungsidentifikation	0..*	O	identifier
Auftragszeitpunkt	0..1	O	datetime
Laborauftrag-Einsendung von	1..1	M
Behandelnde Person	0..1	O	reference
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..1	O	reference
Patient:in	0..1	O	reference
Kontaktperson	0..1	O	reference
Fragestellung/Begründung	0..1	O
Referenz Auftragsdiagnose	0..*	O
Diagnose	1..1	M	reference
Anlass	0..1	O	string
Veranlassungsgrund	0..1	O	string
Klinische Angaben	0..1	O	string
Freitext-Anforderung	0..1	O	string
Auftragsbezogene Hinweise	0..1	O	string
Dringlichkeit	0..1	O	code
Laborgesamtbefund	1..1	M
Code Laborgesamtbefund	1..1	M	code
Patient:in	1..1	M	reference
Referenz Begegnung/Aufenthalt	0..1	O	complex
Kennzeichen Pseudonymisierter Befund	0..1	O	boolean
Auftragnehmendes Labor	1..1	M
Behandelnde Person	0..1	O	reference
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..1	O	reference
Auftragsnummer des Labors	0..1	O	identifier
Auftragseingangszeitpunkt	0..1	O	datetime
Laborauftrag-Informationen	1..1	M	reference
Identifikator Laborgesamtbefund	1..1	M
URI System	1..1	M	string
UUID	1..1	M	string
Status Gesamtbefund	1..1	M	code
Sekundärstatus Gesamtbefund	Bedingung
	0..3 WENN Status Gesamtbefund (DiagnosticReport.status) ="Partial" oder "Preliminary"	O	code
	0..0 SONST	NP	code
Probe	0..*	O
Probe	0..*	O	reference
Ergebnisse	1..*	M
Sortiernummer Gruppe	1..1	M	count
Laboruntersuchungsgruppe	1..1	M	reference
Gesamtbeurteilung	0..1	O	string
Kennzeichen Kritischer Befund	0..1	O	boolean
Ergänzende Dokumente	0..*	O
Referenz Ergänzende Dokumente	1..1	M
Ergänzende Dokumente	1..1	M	reference
Freitext-Angaben zum ergänzenden Dokument	0..1	O	string
Zeitpunkt Befund-Erstellung	1..1	M	datetime
Anhang-Laborgesamtbefund	0..*	O
Dateiname	1..1	M	string
Dateiformat	1..1	M	code
Datei	1..1	M	blob
Zeitpunkt der Erstellung des Dokumentes	0..1	O	datetime
Laboruntersuchungsgruppe	1..*	M
Code Laboruntersuchungsgruppe	1..1	M	code
Fachliches Gruppierungsmerkmal Auswahl	0..2	O
Labormedizinischer Bereich Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
LOINC®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Test-Profil Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
Code Test-Profil	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Referenz auf Laboruntersuchung	1..*	M
Sortiernummer Laboruntersuchung	1..1	M	count
Laboruntersuchung	1..1	M	reference
Interpretation Untersuchungsgruppe Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
HL7®-Code	0..1	O	code
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Untersuchungsbild-Anhang (informativ)	0..*	O
Untersuchungsbild-Anhang	0..*	O	reference
Ergänzende Angaben zur Untersuchungsgruppe	0..*	O	string
Durchgeführt von	0..*	O
Behandelnde Person	0..*	O	reference
Einrichtung/Organisationseinheit	0..*	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..*	O	reference
Laboruntersuchung	1..*	M
Identifikator Laboruntersuchung	0..1	O	identifier
GTIN-Code	0..1	O	identifier
Fachliches Gruppierungsmerkmal Auswahl	0..2	O
Labormedizinischer Bereich Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
LOINC®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Test-Profil Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
Code Test-Profil	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Zugrunde liegende Messungen	0..*	O
Laboruntersuchung	1..1	M	reference
Spezifikation Laboruntersuchung	1..1	M
Laboruntersuchung Code/Bezeichnung	1..1	M
LOINC®-Code	Bedingung
	0..0 WENN ein DataAbsentReason angegeben ist	O	code
	1..1 SONST	M	code
Bezeichnung Laboruntersuchung	Bedingung
	1..1 WENN anstelle eines LOINC®-Codes ein DataAbsentReason angegeben ist	M	string
	0..1 SONST	O	string
Grund für das Nichtvorhandensein eines LOINC®-Codes	Bedingung
	1..1 WENN kein LOINC®-Code angegeben ist	M	code
	0..0 SONST	O	code
Untersuchungsmethode, ergänzende Spezifizierung Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Probenart, Ergänzende Spezifizierung (informativ)	0..1	O
Fremdleistung	0..1	O
Kennzeichen Fremdleistung	1..1	M	boolean
Kennzeichen Verbundleistung	0..1	O	boolean
Kennzeichen Akkreditierte Laboruntersuchung	0..1	O	boolean
Durchführendes Labor	1..*	O
Behandelnde Person	0..1	O	reference
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..1	O	reference
Status Laboruntersuchung	1..1	O	code
Probe	0..1	O
Probe	1..1	M	reference
Gerät	0..1	O
Laboranalysegerät	0..1	O	reference
Klinischer Bezugszeitpunkt	1..1	O	datetime
Medizinische Freigabe (informativ)	0..*	O
Medizinische Freigabe	1..1	M	reference
Dokumentationszeitpunkt	1..1	O	datetime
Messergebnis	1..1	M
Messergebnis quantitativ	Bedingung
	1..1 WENN "Messergebnis qualitativ" NICHT vorhanden UND "Begründung Nicht-Verfügbarkeit" NICHT vorhanden	M
	0..0 SONST	NP
Kennzeichen "Nicht-linearer Referenzbereich"	0..1	O	boolean
Ergebniswert Quantität	Bedingung
	1..1 WENN quantitatives Messergebnis vorhanden und UNGLEICH (Ratio ODER Ergebnisbereich)	M
	0..0 SONST	NP
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	0..1	O	code
Einheit	1..1	M	code
Ergebniswert Ratio	Bedingung
	1..1 WENN quantitatives Messergebnis vorhanden und UNGLEICH (Ergebniswert ODER Ergebnisbereich)	M
	0..0 SONST	NP
Komparator	0..1	O	code
Zähler Ergebniswert Quantität	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Nenner Ergebniswert Quantität	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Ergebnisbereich	Bedingung
	1..1 WENN quantitatives Messergebnis vorhanden und UNGLEICH (Ergebniswert ODER Ratio)	M
	0..0 SONST	NP
Obergrenze	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Untergrenze	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Messergebnis qualitativ Code/Bezeichnung	Bedingung
	1..1 WENN "Messergebnis quantitativ" NICHT vorhanden UND "Begründung Nicht-Verfügbarkeit" NICHT vorhanden	M
	0..0 SONST	NP
Ergebnis Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT® Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Textergebnis	0..1	O	string
Begründung Nicht-Verfügbarkeit	Bedingung
	1..1 WENN Messergebnis fehlt (WENN "Messergebnis qualitativ" NICHT vorhanden und WENN "Messergebnis quantitativ" NICHT vorhanden)	M	code
	0..0 SONST	NP	code
Richtgrenzen	Bedingung
	1..* WENN ein quantitatives Messergebnis vorliegt	M
	0..1 SONST	O
Richtgrenzen-Typ Code/Bezeichnung	1..1	M
Code-Auswahl	0..*	O
HL7® Typen von Referenzbereichen	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Kollektiv-Bezug Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
HL7®-Code	0..1	O	code
Code aus einem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Quelle für Richtgrenzen	0..1	O	string
Obere Richtgrenze	Bedingung
	1..1 WENN Untere Richtgrenze nicht ausgefüllt	M
	0..1 SONST	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	1..1	M	code
Einheit	1..1	M	code
Untere Richtgrenze	Bedingung
	1..1 WENN Obere Richtgrenze nicht ausgefüllt	M
	0..1 SONST	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	1..1	M	code
Einheit	1..1	M	code
Textbasierte Referenz	0..1	O	string
zlog-Wert	0..1	O	decimal
Messergebnis mit Alternativeinheit	0..1	O
Messergebnis quantitativ mit Alternativeinheit	Bedingung
	1..1 WENN zum quantitativen Messergebnis (empfohlene Einheit) die Darstellung mit Alternativeinheit vorgesehen ist	M
	0..0 SONST	O
Ergebniswert Quantität mit Alternativeinheit	Bedingung
	1..1 WENN zum primären Ergebniswert Quantität (empfohlene Einheit) die Darstellung mit Alternativeinheit vorgesehen ist	M
	0..0 SONST	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	0..1	O	code
Einheit	1..1	M	code
Ergebniswert Ratio mit Alternativeinheit	Bedingung
	1..1 WENN zum primären Ergebniswert Ratio (empfohlene Einheit) die Darstellung mit Alternativeinheiten vorgesehen ist	M
	0..0 SONST	O
Komparator	0..1	O	code
Zähler Ergebniswert Quantität	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Nenner Ergebniswert Quantität	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Ergebnisbereich mit Alternativeinheit	Bedingung
	1..1 WENN zum primären Ergebnisbereich (empfohlene Einheit) die Darstellung mit Alternativeinheit vorgesehen ist	M
	0..0 SONST	O
Obergrenze	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Untergrenze	1..1	M
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Richtgrenzen für Alternativeinheit	Bedingung
	1..* WENN ein quantitatives Messergebnis mit Alternativeinheit existiert, sind die entsprechenden zugehörigen Richtgrenzen mit Alternativeinheit erforderlich	M
	0..0 SONST	O
Obere Richtgrenze für Alternativeinheit	Bedingung
	1..1 WENN ein quantitatives Messergebnis mit Alternativeinheit existiert UND zum primären quantitativen Messergebnis eine obere Richtgrenze existiert, ist die entsprechende obere Richtgrenze mit Alternativeinheit erforderlich	M
	0..0 SONST	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	1..1	M	code
Einheit	1..1	M	code
Untere Richtgrenze für Alternativeinheit	Bedingung
	1..1 WENN ein quantitatives Messergebnis mit Alternativeinheit existiert UND zum primären quantitativen Messergebnis eine untere Richtgrenze existiert, ist die entsprechende untere Richtgrenze mit Alternativeinheit erforderlich	M
	0..0 SONST	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	1..1	M	code
Einheit	1..1	M	code
zlog-Wert basierend auf Ergebnis mit Alternativeinheit	0..1	O	decimal
Interpretation Laboruntersuchung Code/Bezeichnung	0..*	O
Code-Auswahl	0..*	O
HL7®-Code	0..1	O	code
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Untersuchungsbild-Anhang (informativ)	0..*	O
Untersuchungsbild-Anhang	0..*	O	reference
Ergänzende Angaben zur durchgeführten Untersuchung	0..*	O	string
Medizinische Freigabe	0..*	O
Referenz auf das Ziel	1..*	M
Laboruntersuchung	1..1	M	reference
Freigebende Person	1..1	M
Behandelnde Person	0..1	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..1	O	reference
Medizinischer Freigabezeitpunkt	1..1	M	datetime
Freigabetyp	1..1	M	code
Probe	0..*	O
Ausgangsmaterial	Bedingung
	1..* WENN diese Probe aus einer Primärprobe gewonnen wurde (=diese Probe ist eine Sekundärprobe mit Bezug auf die Primärprobe)	M
	0..0 SONST	NP
Probe	1..1	M	reference
Identifikator Probe	1..*	M
ID-Typ Code/Bezeichnung	0..1	O
Bezeichnung	0..1	O	string
ID-Wert	1..1	M	string
Status Probe	1..1	M	code
Zustand Probe Code/Bezeichnung	0..*	O
Code Zustand Probe	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Probenart, ergänzende Spezifizierung Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Probeneingangszeitpunkt	1..1	M	datetime
Probengewinnung	0..1	O
Probenehmer:in	0..1	O
Behandelnde Person	0..1	O	reference
Behandelnde Person/Einrichtung	0..1	O	reference
Zeitangabe	0..1	O
Zeitpunkt	Bedingung
	1..1 WENN Entnahme zu einem konkreten Zeitpunkt erfolgt	M	datetime
	0..0 SONST	NP	datetime
Zeitraum	Bedingung
	1..1 WENN über einen konkreten Zeitraum gesammelt wird	M
	0..0 SONST	NP
von	1..1	M	datetime
bis	1..1	M	datetime
Dauer	0..1	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	0..1	O	code
Einheit	1..1	M	code
Methode Probengewinnung Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Entnahmeort	0..*	O
Körperstruktur	0..*	O
Körperstruktur	1..1	M	reference
Außerkörperliche Quelle	0..*	O
Außerkörperliche Quelle	1..1	M	reference
Nüchternstatus	0..1	O
Nüchternstatus Code/Bezeichnung	0..1	O
Code Nüchternstatus	0..1	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Dauer	0..1	O
Wert	1..1	M	quantity
Komparator	0..1	O	code
Einheit	1..1	M	code
Probenverarbeitung	0..*	O
Methode Code/Bezeichnung	0..1	O
Code Auswahl	0..*	O
HL7®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	R	string
Referenz Additiv	0..*	O
Additiv	1..1	M	reference
Zeitangabe	0..1	O
Zeitpunkt	Bedingung
	1..1 WENN die Verarbeitung zu einem konkreten Zeitpunkt erfolgt	M	datetime
	0..0 SONST	NP	datetime
Zeitraum	Bedingung
	1..1 WENN über einen konkreten Zeitraum verarbeitet wird	M
	0..0 SONST	NP
von	1..1	M	datetime
bis	1..1	M	datetime
Beschreibung	0..1	O	string
Angaben zum Probenbehälter	0..*	O
Referenz auf Probenbehälter	0..1	O
Probenbehälter	0..1	O	reference
Menge der Probe im Behälter	0..1	O
Wert	1..1	M	quantity
Einheit	1..1	M	code
Ergänzende Angaben zur Probe	0..*	O	string
Probenbehälter	0..*	O
Identifikator Probenbehälter	0..*	O	identifier
Spezifischer Typ - Code/Bezeichnung	0..1	O
Code-Auswahl	0..*	O
SNOMED CT®-Code	0..1	O	code
Code aus anderem Codesystem	0..*	O	code
Bezeichnung	0..1	O	string
Kategorie	1..1	M
Code Probenbehälter	1..1	M	code
UDI	0..1	O
UDI-DI	1..1	M	string
UDI-PI	0..1	O	string
Produktnummern	0..*	O
Modellnummer	0..1	O	string
Seriennummer	0..1	O	string
Chargennummer	0..1	O	string
Andere Produktnummer	0..*	O
Produktnummer	0..1	O	string
Bezeichnung der Produktnummer	0..1	O	string
Hersteller	0..1	O
Einrichtung/Organisationseinheit	0..1	O	reference
Ergänzende Angaben zum Probenbehälter	0..*	O	string
Untersuchungsbild-Anhang	0..*	O
Referenz auf Untersuchung/Untersuchungsgruppe	1..*	M
Laboruntersuchungsgruppe	0..1	O	reference
Laboruntersuchung	0..1	O	reference
Code für Untersuchungsbild-Anhang	1..1	M	code
Status Untersuchungsbild-Anhang	1..1	M	string
Dateiname	1..1	M	string
Dateiformat	1..1	M	code
Datei	1..1	M	blob
Ausführende Person/Einrichtung	0..*	O
Ergänzende Angaben	0..*	O	string