Arbeitsgruppe WeST
Version 1.0.0-kommentierung - ci-build

Szenario Diagnosen, Messwerte und Befunde

Name Kardinalität Konformität Datentyp
Diagnosen, Messwerte und Befunde [1..1] 0..1
  Diagnose (KBV-Basis) [0..*] 0..*
  Anamnese [0..*] 0..*
    Status [1..1] 1..1 code
    Typ [1..1] 1..1
      Code-Auswahl [1..2] 1..2
        SNOMED CT®-Code [1..1] 1..1 code
        LOINC®-Code [0..1] 0..1 code
    Referenz Behandelnde Person/Behandelnde Person/Einrichtung [0..*] 0..*
      Behandelnde Person (KBV-Basis) [0..*] 0..1 reference
      Behandelnde Person/Einrichtung (KBV-Basis) [0..1] 0..1 reference
    Referenz Begegnung [1..1] 1..1
      Begegnung/Aufenthalt (KBV-Basis) [0..*] 0..1 reference
    Aufnahmezeitpunkt [0..1] 0..1 datetime
    Beschreibung [1..1] 1..1 string
  Raucherstatus [0..*] 0..*
    Status [1..1] 1..1 code
    Typ [1..1] 1..1
      Code-Auswahl [2..2] 2..2
        LOINC®-Code [1..1] 1..1 code
    Referenz Behandelnder/Behandelnde Person/Einrichtung [0..*] 0..*
      Behandelnde Person (KBV-Basis) [0..*] 1..1 reference
      Behandelnde Person/Einrichtung (KBV-Basis) [0..1] 0..1 reference
    Referenz Patient [1..1] 0..1
      Patient:in (KBV-Basis) [0..*] 0..1 reference
    Referenz Begegnung [1..1] 1..1
      Begegnung/Aufenthalt (KBV-Basis) [0..*] 1..1 reference
    Aufnahmezeitpunkt [0..1] 0..1 datetime
    Wert [1..1] 1..1 code
  Vitalzeichen und Körpermaße (KBV-Basis) [0..*] 0..*
  Allergie/Unverträglichkeit (KBV-Basis) 0..*
    Allergie/Unverträglichkeit 0..*
      Mechanismus [0..1] 0..1 code
      Substanz - Code/Bezeichnung [1..1] 1..1
        Code-Auswahl [0..*] 0..*
          SNOMED-CT® Code [0..*] 0..* code
          ASK-Code [0..*] 0..* code
          Code aus einem anderen Codesystem [0..*] 0..* code
        Bezeichnung [0..1] 0..1 string
      Wirkstoffkategorie [0..1] 0..1 code
      Reaktion [0..*] 0..*
        Manifestation - Code/Bezeichnung [1..*] 1..*
          Code-Auswahl [0..*] 0..*
            SNOMED CT®-Code [0..*] 0..* code
            Code aus einem anderen Codesystem [0..*] 0..* code
          Bezeichnung [0..1] 0..1 string
        Schweregrad [0..1] 0..1 code
        Ereignisdatum der Reaktion [0..1] 0..1 date
        Expositionsweg - Code/Bezeichnung [0..1] 0..1
          Code-Auswahl [0..*] 0..*
            SNOMED CT®-Code [0..*] 0..* code
            Code aus einem anderen Codesystem [0..*] 0..* code
          Bezeichnung [0..1] 0..1 string
      Klinisch relevanter Zeitraum [0..1] 0..1
        von [0..1] 0..1
          Altersspanne [0..1] 0..1
            Beginn der Altersspanne [0..1] 0..1
              Wert [0..1] 0..1 quantity
              Einheit [0..1] 0..1 code
            Ende der Altersspanne [0..1] 0..1
              Wert [0..1] 0..1 quantity
              Einheit [0..1] 0..1 code
          Alter [0..1] 0..1
            Wert [0..1] 0..1 quantity
            Einheit [0..1] 0..1 code
          Lebensphase [0..1] 0..1 code
          Datum/Zeit [0..1] 0..1 date
        bis [0..1] 0..1
          Altersspanne [0..1] 0..1
            Beginn der Altersspanne [0..1] 0..1
              Wert [0..1] 0..1 quantity
              Einheit [0..1] 0..1 code
            Ende der Altersspanne [0..1] 0..1
              Wert [0..1] 0..1 quantity
              Einheit [0..1] 0..1 code
          Alter [0..1] 0..1
            Wert [0..1] 0..1 quantity
            Einheit [0..1] 0..1 code
          Lebensphase [0..1] 0..1 code
          Datum/Zeit [0..1] 0..1 date
      Klinischer Status [0..1] 0..1 code
      Gewissheit [0..1] 0..1 code
      Kritikalität [0..1] 0..1 code
      Notiz [0..*] 0..*
        Autor:in [0..1] 0..1
          Referenz [0..1] 0..1
          Freitext [0..1] 0..1 string
        Zeitpunkt der Erstellung [0..1] 0..1 datetime
        Text [1..1] 1..1 string