Auf dieser Seite werden die medizinisch-fachlichen Inhalte der Wechselschnittstelle in Form eines hierarchischen Informationsmodells dargestellt. Dieses soll dem Fachpublikum eine Übersicht über die Inhalte der Spezifikation bieten und stellt gleichzeitig im Rahmen der Entwicklung eine wichtige Grundlage für die Erstellung der technischen Spezifikation dar.
Die einzelnen Elemente des Informationsmodells enthalten bestimmte Informationen, die hier kurz erläutert werden (Hinweis: nicht jedes Element enthält alle hier aufgeführten Informationen):
| Name/Beschreibung: | benennt das Element und beschreibt, mit welchem Inhalt es befüllt wird |
| Rationale: | enthält eine Begründung, warum das Element in der vorliegenden Form in das Informationsmodell aufgenommen wurde, z.B. durch Referenzen auf externe Spezifikationen |
| Datentyp: | gibt den Datentyp an, mit dem das Element befüllt wird (siehe auch: https://hl7.org/fhir/datatypes.html) |
| Kardinalität: | gibt an, wie häufig in einem bestimmten Anwendungsszenario ein Wert für das Element übermittelt werden darf - ausgedrückt mittels eines* minimalen und eines* maximalen Wertes (siehe auch https://www.hl7.org/fhir/conformance-rules.html#cardinality) sowie eine* der folgenden Konformitäten:
*Hinweis: es können in seltenen Fällen auch mehrere Kardinalitäten/Konformitäten in Abhängigkeit von definierten Bedingungen an einem Element angegeben sein |
| Terminologie-Assoziation / Wertelisten: | enthält einzelne oder mehrere Codes, mit denen dieses Element gefüllt werden kann bzw. muss |
| Operationalisierungshinweis: | Hinweis zur Umsetzung des Elements in Primärsystemen (“kann”- oder “sollte“-Hinweis) |
| Vorgabe: | Vorgabe zur Umsetzung des Elements in Primärsystemen (“muss“-Hinweis) |
| FHIR-Mappings: | gibt an, an welcher Stelle in der technischen FHIR®-Spezifikation das Element umgesetzt ist |
| (spezifische) Eigenschaften: | enthält über die oben aufgeführten Informationen hinausgehende spezifische Informationen |
Erläuterungen zum Informationsmodell der Wechselschnittstelle
Das Informationsmodell der Wechselschnittstelle ist in mehrere Arbeitspakete gegliedert und verschachtelt strukturiert. Die detailliertere Zuweisung von Kardinalitäten und Konformitäten der einzelnen Elemente des Informationsmodells kann in den Details der jeweiligen Elemente eingesehen werden.
Details
| Name | Kardinalität | Konformität | Datentyp |
|---|---|---|---|
| ARBEITSPAKET-1 | 0..1 | R | |
| Patient:in | 0..* | O | |
| Identifikator | 0..* | O | |
| VersichertenID | 0..1 | O | identifier |
| Versichertennummer_KVK | 0..1 | O | identifier |
| Versichertennummer_PKV | 0..1 | O | identifier |
| PID | 0..* | O | identifier |
| Name | 1..* | M | |
| Name | 0..1 | O | |
| Vorsatzwort | 0..1 | O | string |
| Namenszusatz | 0..1 | O | string |
| Titel | 0..1 | O | string |
| Nachname | 1..1 | M | string |
| Vorname | 0..1 | O | string |
| Anschrift | 0..* | O | |
| Straßenanschrift | 0..* | O | |
| Straße | 0..1 | O | string |
| Hausnummer | 0..1 | O | string |
| Anschriftenzusatz | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Postfach | 0..* | O | |
| Postfach | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Geburtsdatum | Bedingung | ||
| 1..1 Normalerweise sollte das Datum immer angegeben werden |
M | date | |
| 0..1 In nicht abschließend definierten Ausnahmen ist eine Nichtangabe erlaubt. |
O | date | |
| Administratives Geschlecht | 0..1 | O | code |
| Kontaktdaten | 0..* | O | |
| Kontaktkanal | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | string |
| Sprache | 0..* | O | code |
| Foto | 0..1 | R | complex |
| Tätigkeit | 0..1 | R | |
| Bezeichnung | 1..1 | R | string |
| Arbeitgeber | 0..* | R | |
| Referenz Arbeitgeber | 0..1 | R | |
| NOT_FOUND | 0..1 | R | reference |
| Arbeitgeber des Patienten mit Adresse des Arbeitgebers | 0..1 | R | string |
| Beschäftig seit | 0..* | O | datetime |
| Hausarzt | 0..1 | R | |
| Referenz Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | R | |
| NOT_FOUND | 0..1 | R | reference |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Staatsangehörigkeit | 0..* | R | code |
| Versichertendaten | 0..1 | O | |
| Name | 0..1 | O | |
| Name | 0..1 | O | |
| Vorsatzwort | 0..1 | O | string |
| Namenszusatz | 0..1 | O | string |
| Titel | 0..1 | O | string |
| Nachname | 0..1 | O | string |
| Vorname | 0..1 | O | string |
| Administratives Geschlecht | 0..1 | O | code |
| Geburtsdatum | 0..1 | O | date |
| Anschrift | 0..1 | O | |
| Straßenanschrift | 0..1 | O | |
| Straße | 0..1 | O | string |
| Hausnummer | 0..1 | O | string |
| Anschriftenzusatz | 0..1 | O | string |
| Stadtteil | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Postfach | 0..1 | O | |
| Postfach | 0..1 | O | string |
| Stadtteil | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Behandelnde Person | 0..* | O | |
| Identifikator | 0..* | O | |
| ANR | 0..* | O | identifier |
| Vertragspartner-ID | 0..1 | O | |
| Typ | 0..1 | O | |
| Typ | 1..1 | M | code |
| ID | 1..1 | M | string |
| Name | 1..1 | M | |
| Name | 0..1 | O | |
| Vorsatzwort | 0..1 | O | string |
| Namenszusatz | 0..1 | O | string |
| Titel | 0..* | O | string |
| Nachname | 1..1 | M | string |
| Vorname | 0..1 | O | string |
| Anschrift | 0..* | O | |
| Straßenanschrift | 0..* | O | |
| Straße | 0..1 | O | string |
| Hausnummer | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Geburtsdatum | 0..1 | O | date |
| Administratives Geschlecht | 0..1 | O | code |
| Kontaktdaten | 0..* | O | |
| Kontaktkanal | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | string |
| Ergänzende Angaben | 0..1 | O | string |
| Anrede/Briefanrede/Briefschluss | 0..1 | O | |
| Briefanrede | 0..1 | O | string |
| Schlusssatz | 0..1 | O | string |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..* | O | |
| Referenz Einrichtung/Organisationseinheit | 1..1 | M | |
| Referenz Behandelnde Person | 1..1 | M | |
| Fachrichtung - Code/Bezeichnung | 0..* | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| KBV-Fachgruppencodierung | 0..1 | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Einrichtung/Organisationseinheit | 0..* | O | |
| Identifikator | 0..* | O | |
| VKNR | 0..* | O | identifier |
| HzV-Kassen-Kürzel | 0..1 | O | string |
| KZV-Abrechnungsnummer | 0..1 | O | identifier |
| IK-Nummer | 0..* | O | identifier |
| BSNR | 0..* | O | identifier |
| Name | 0..1 | O | string |
| Übergeordnete Einrichtung/Organisationseinheit | 0..1 | O | |
| Einrichtung/Organisationseinheit | 0..* | O | reference |
| Anschrift | 0..* | O | |
| Straßenanschrift | 0..* | O | |
| Straße | 0..1 | O | string |
| Hausnummer | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Vertretung (Referenz) | 0..1 | O | |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| Behandelnde Person | 0..1 | O | reference |
| Spezieller Kontakt | 0..* | O | |
| Kontaktdaten | 0..1 | O | |
| Name | 0..1 | O | string |
| Adresse | 0..1 | O | string |
| Kontaktkanal | 0..* | O | |
| Kontaktangaben | 0..1 | O | string |
| Wert | 0..1 | O | string |
| Zweck | 0..1 | O | string |
| Organisationskontaktdaten | 0..* | O | |
| Kontaktkanal | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | string |
| Ergänzende Angaben | 0..1 | O | string |
| Betriebsstätte | 0..* | O | |
| Identifikator | 1..* | M | |
| IK-Nummer | 0..1 | O | identifier |
| BSNR | 0..1 | O | identifier |
| Typ - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| Status der Betriebsstätte | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Name | 0..1 | O | string |
| Anschrift | 0..1 | O | |
| Straßenanschrift | 0..1 | O | |
| Straße | 0..1 | O | string |
| Hausnummer | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Postfach | 0..1 | O | |
| Postfach | 0..1 | O | string |
| Postleitzahl | 0..1 | O | string |
| Ort | 0..1 | O | string |
| Land/Wohnsitzländercode | 0..1 | O | code |
| Kontaktdaten | 0..1 | O | |
| Kontaktkanal | 0..1 | O | code |
| Wert | 0..1 | O | string |
| Ergänzende Angaben | 0..1 | O | count |
| Name | Kardinalität | Konformität | Datentyp |
|---|---|---|---|
| ARBEITSPAKET-2 | 0..1 | O | |
| Arzneimittel-Information | 0..* | O | |
| Arzneimittel/Rezeptur - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| PZN | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Preisinformation | 0..* | O | |
| Preistyp | 0..1 | O | code |
| Preis | 0..1 | O | |
| Betrag | 1..1 | M | decimal |
| Währung | 1..1 | M | code |
| Indikation Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| ICD-10 Code | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Nebenwirkungen | 0..* | O | |
| Nebenwirkungen Freitext | 0..1 | O | string |
| Wechselwirkungen | 0..* | O | |
| Strukturierte Wechselwirkungserfassung | 0..1 | O | |
| Beschreibung der Wechselwirkung | 0..1 | O | string |
| Wechselwirkende Substanz / Arzneimittel | 0..1 | O | |
| Referenz Arzneimittel | 0..1 | O | |
| Arzneimittel | 1..1 | M | reference |
| Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| PZN | 0..1 | O | code |
| SNOMED-CT | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Wechselwirkungen Freitext | 0..1 | O | string |
| Gegenanzeige Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| ICD-10 Code | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Hinweise | 0..1 | O | string |
| Alternativen | 0..* | O | |
| Alternative Referenz | 0..1 | O | |
| Arzneimittel-Information | 0..1 | O | reference |
| Alternative Freitext | 0..1 | O | string |
| Arzneimittel | 0..* | O | |
| Typ | 0..1 | O | code |
| Status | 0..1 | O | code |
| Arzneimittel/Rezeptur - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| PZN | 0..1 | O | code |
| ATC-Code Deutsch | 0..* | O | code |
| SNOMED CT®-Code | 0..* | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Darreichungsform - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| SNOMED CT®-Code | 0..* | O | code |
| EDQM | 0..* | O | code |
| KBV Darreichungsform | 0..* | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Packungsgröße/Gesamtmenge | 0..1 | O | |
| Anzahl/Menge | 1..1 | M | |
| Wert | 0..1 | O | quantity |
| Einheit | 0..1 | O | code |
| Anzahl/Menge der Bezugsgröße | 1..1 | M | |
| Wert | 0..1 | O | quantity |
| Einheit | 0..1 | O | code |
| Packungsgröße nach N-Bezeichnung | 0..1 | O | code |
| Bestandteile | 0..* | O | |
| Ist Wirkstoff | 0..1 | O | boolean |
| Referenziertes Arzneimittel | Bedingung | ||
| 1..1 Angabe als Referenz |
M | ||
| 0..0 Angabe codiert |
NP | ||
| Referenz | 1..1 | M | |
| Bestandteil - Code/Bezeichnung | Bedingung | ||
| 1..1 Angabe Codiert |
M | ||
| 0..0 Angabe als Referenz |
NP | ||
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| ASK-Code | 0..* | O | code |
| SNOMED CT®-Code | 0..* | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Menge/Stärke | 0..1 | O | |
| Anzahl/Menge des enthaltenen Bestandteils | 0..1 | O | |
| Wert | 0..1 | O | quantity |
| Einheit | 0..1 | O | code |
| Anzahl/Menge der Bezugsgröße | 0..1 | O | |
| Wert | 0..1 | O | quantity |
| Einheit | 0..1 | O | code |
| Chargennummer | 0..1 | O | string |
| Haltbarkeitsdatum | 0..1 | O | date |
| Medikations-Information | 0..* | O | |
| Arzneimittel | 1..1 | M | |
| Referenz | 1..1 | M | |
| Arzneimittel | 0..1 | O | reference |
| Status | 1..1 | M | code |
| Statusgrund - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Datum/Zeit der Informationserfassung | 0..1 | O | datetime |
| Verabreichung/Einnahme: Zeitangabe-Auswahl | 0..1 | O | |
| Zeitpunkt | 0..1 | O | datetime |
| Zeitraum | 0..1 | O | |
| von | 0..1 | O | datetime |
| bis | 0..1 | O | datetime |
| Dosierung | 0..* | O | |
| Dosierung der einzelnen Verabreichung/Einnahme | 0..1 | O | |
| Menge pro Gabe/Einnahme | 0..1 | O | |
| Feste Menge pro Gabe/Einnahme | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Dosiereinheit | 1..1 | M | code |
| Mengenbereich pro Gabe/Einnahme | 0..1 | O | |
| Obergrenze | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Dosiereinheit | 1..1 | M | code |
| Untergrenze | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Dosiereinheit | 1..1 | M | code |
| Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit-Auswahl | 0..1 | O | |
| Feste Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit mit kombinierter Einheit | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Kombinierte Einheit | 1..1 | M | code |
| Feste Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit mit Angabe von Zähler/Nenner | 0..1 | O | |
| Zähler Verabreichungsgeschwindigkeit | 1..1 | M | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Dosiereinheit | 1..1 | M | code |
| Nenner Verabreichungsgeschwindigkeit | 1..1 | M | |
| Wert der Zeitspanne | 1..1 | M | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | 1..1 | M | code |
| Bereich für Rate/Verabreichungsgeschwindigkeit | 0..1 | O | |
| Obergrenze: Verabreichungsgeschwindigkeit mit kombinierter Einheit | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Kombinierte Einheit | 1..1 | M | code |
| Untergrenze: Verabreichungsgeschwindigkeit mit kombinierter Einheit | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Kombinierte Einheit | 1..1 | M | code |
| Dauer der einzelnen Verabreichung/Einnahme | 0..1 | O | |
| Wert der Zeitspanne | 0..1 | O | quantity |
| Maximaler Wert der Zeitspanne | 0..1 | O | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | 0..1 | O | code |
| Verabreichungsweg - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| SNOMED CT®-Code | 0..1 | O | code |
| EDQM-Code | 0..1 | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Wiederholung der Verabreichung/Einnahme | 0..1 | O | |
| Zeitangabe-Auswahl (dosisspezifisch) | 0..1 | O | |
| Zeitraum (dosisspezifisch) | 0..1 | O | |
| von | 0..1 | O | datetime |
| bis | 0..1 | O | datetime |
| Feste Zeitspanne (dosisspezifisch) | 0..1 | O | |
| Wert der Zeitspanne | 1..1 | M | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | 1..1 | M | code |
| Variable Zeitspanne (dosisspezifisch) | 0..1 | O | |
| Obergrenze | 0..1 | O | |
| Wert der Zeitspanne | 1..1 | M | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | 1..1 | M | code |
| Untergrenze | 0..1 | O | |
| Wert der Zeitspanne | 1..1 | M | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | 1..1 | M | code |
| Anzahl der Wiederholungen | 0..1 | O | |
| Absolute Anzahl der Wiederholungen | 0..1 | O | count |
| Maximale Anzahl der Wiederholungen | 0..1 | O | count |
| Frequenz/Zeitspanne der Wiederholungen | 0..1 | O | |
| Absolute Anzahl der Frequenz | 0..1 | O | count |
| Maximale Anzahl der Frequenz | 0..1 | O | count |
| Absoluter Wert der Zeitspanne | 0..1 | O | quantity |
| Maximaler Wert der Zeitspanne | 0..1 | O | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | Bedingung | ||
| 1..1 wenn eine Dauer der Zeitspanne vorhanden ist |
M | code | |
| 0..0 sonst |
NP | code | |
| Uhrzeit | Bedingung | ||
| 0..0 wenn Tageszeit und/oder Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige Zusatzinformation existiert |
NP | quantity | |
| 0..* sonst |
O | quantity | |
| Tageszeit/Zusatzinformationen | 0..* | O | |
| Tageszeit | Bedingung | ||
| 0..0 wenn Uhrzeit existiert |
NP | code | |
| 0..* sonst |
O | code | |
| Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige Zusatzinformation | Bedingung | ||
| 0..0 wenn Uhrzeit existiert |
NP | code | |
| 0..* sonst |
O | code | |
| Zeitabstand zu einer Mahlzeit/Schlafzeit | Bedingung | ||
| 0..1 wenn Mahlzeiten-/Schlafzeitenabhängige Zusatzinformation existiert UND als Code nicht "mit der Mahlzeit" ausgewählt ist |
O | count | |
| 0..0 sonst |
NP | count | |
| Wochentag | 0..* | O | code |
| Bedarfsmedikation | 0..1 | O | |
| Bedarfsmedikation ja/nein | Bedingung | ||
| 0..0 wenn Bedingung vorhanden |
NP | boolean | |
| 0..1 sonst |
O | boolean | |
| Bedingung - Code/Bezeichnung | Bedingung | ||
| 0..0 wenn Bedarfsmedikation ja/nein ausgefüllt |
NP | ||
| 0..1 sonst |
O | ||
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| SNOMED CT®-Code | 0..* | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Maximale Menge pro Gabe/Einnahme | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | quantity |
| Dosiereinheit | 1..1 | M | code |
| Maximale Menge pro Zeitspanne | 0..1 | O | |
| Menge | 1..1 | M | |
| Wert der Menge | 1..1 | M | quantity |
| Dosiereinheit der Menge | 1..1 | M | code |
| Zeitspanne | 1..1 | M | |
| Wert der Zeitspanne | 1..1 | M | quantity |
| Einheit der Zeitspanne | 1..1 | M | code |
| Bereich der Verabreichungsfrequenz (informativ) | 0..1 | O | |
| Frequenz/Zeitspanne der Wiederholungen | 0..1 | O | reference |
| Hinweise | 0..1 | O | string |
| Freitext Dosieranweisung | 0..1 | O | string |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Begegnung/Aufenthalt | 0..* | O | |
| Schein-ID | 1..1 | M | string |
| Status | 1..1 | M | code |
| Setting - Code-Auswahl | 1..1 | M | |
| Erweiterbare Werteliste | 0..1 | O | code |
| Verantwortliche Einrichtung | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Betriebsstätte | 0..1 | O | reference |
| Fachrichtung/Fachabteilung - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| KBV-Fachgruppencodierung | 0..* | O | code |
| HL7®-Fachabteilungsschlüssel | 0..* | O | code |
| HL7®-Fachabteilungsschlüssel erweitert | 0..* | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Grund | 0..* | O | |
| Grund - Code/Bezeichnung | 0..* | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Referenz | 0..* | O | |
| Diagnose | 1..1 | M | reference |
| Zeitangabe-Auswahl | 1..1 | M | |
| Zeitpunkt | 0..1 | O | datetime |
| Zeitraum | 0..1 | O | |
| von | 0..1 | O | datetime |
| bis | 0..1 | O | datetime |
| Beteiligte Personen | 0..* | O | |
| Referenz auf Person | 0..1 | O | |
| Behandelnde Person | 0..1 | O | reference |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| Rolle | 0..* | O | code |
| Spezielle Begegnungsinformationen | 0..* | O | |
| Typ | 1..1 | M | code |
| Inhalt | 1..1 | M | string |
| Diagnose | 0..* | O | |
| Codierung Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 1..* | M | |
| ICD-10-GM-Code | 0..1 | O | |
| Diagnosecode | 1..1 | M | code |
| Codierungskennzeichen | 0..1 | O | code |
| ICD-Diagnosesicherheit | 0..1 | O | code |
| ICD-Seitenlokalisation | 0..1 | O | code |
| ALPHA-ID-Code | 0..1 | O | code |
| SNOMED CT®-Code | 0..1 | O | code |
| ORPHANET-Code | 0..1 | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Klinischer Status | 0..1 | O | code |
| Diagnosesicherheit | 0..1 | O | code |
| Schweregrad | 0..1 | O | code |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..* | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Klinisch relevanter Zeitraum | 0..1 | O | |
| von | 0..1 | O | |
| Lebensphase | 0..1 | O | code |
| Datum/Zeit | 0..1 | O | date |
| Alter | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Zeitspanne | 0..1 | O | |
| Beginn der Zeitspanne | 0..1 | O | datetime |
| Ende der Zeitspanne | 0..1 | O | datetime |
| Altersspanne | 0..1 | O | |
| Beginn der Altersspanne | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Ende der Altersspanne | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| bis | 0..1 | O | |
| Lebensphase | 0..1 | O | code |
| Datum/Zeit | 0..1 | O | date |
| Alter | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Zeitspanne | 0..1 | O | |
| Beginn der Zeitspanne | 0..1 | O | datetime |
| Ende der Zeitspanne | 0..1 | O | datetime |
| Altersspanne | 0..1 | O | |
| Beginn der Altersspanne | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Ende der Altersspanne | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Feststellungsdatum | 0..1 | O | date |
| Dokumentationsdatum | 0..1 | O | date |
| Diagnostizierende Person | 0..1 | O | |
| Referenz | 1..1 | M | |
| Behandelnde Person | 0..1 | O | reference |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Behandelnde Person | 0..1 | O | reference |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Ausnahmetatbestand | 0..1 | O | string |
| Diagnosekategorien | 0..1 | O | |
| Abrechnungsrelevant | 1..1 | M | boolean |
| Dauerdiagnose | 0..1 | O | boolean |
| Diagnosenart | 0..1 | O | code |
| Vitalzeichen und Körpermaße | 0..* | O | |
| Bauchumfang | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code / Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Hüftumfang | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code / Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Atemfrequenz | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..* | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Blutdruck | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| systolischer Blutdruck | 1..1 | M | |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert systolisch | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Systolischer Blutdruckwert | 1..1 | M | quantity |
| diastolischer Blutdruck | 1..1 | M | |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert diastolisch | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Diastolischer Blutdruckwert | 1..1 | M | quantity |
| mittlerer arterieller Blutdruck | 0..1 | O | |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert Mittelwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Mittlerer arterieller Blutdruckwert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Glukosespiegel | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 1..* | M | |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messergebnis Quantität | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Komparator | 0..1 | O | code |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Richtgrenzen | 0..1 | O | |
| Typ | 0..1 | O | code |
| Obere Referenzgrenze | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Untere Referenzgrenze | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Interpretation - Code/Bezeichnung | 0..* | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| SNOMED CT-Code® | 0..1 | O | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Herzfrequenz | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Kopfumfang | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..1 | O | |
| SNOMED CT®-Code | 0..1 | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Körpergewicht | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| SNOMED CT®-Code | 0..1 | O | code |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Körperlänge/Körpergröße | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Körpertemperatur | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| periphere arterielle Sauerstoffsättigung | 0..* | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| LOINC®-Zusatzcode | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Körperstelle - Code/Bezeichnung | 0..1 | O | |
| Code-Auswahl | 0..* | O | |
| Code aus einem Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Methode - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert | 0..1 | O | |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Zeitpunkt der Messung | 1..1 | M | datetime |
| Sauerstoffgabe | 0..* | O | |
| Sauerstoff-Flussrate | 0..* | O | |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert Flussrate | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Sauerstoff-Konzentration | 0..* | O | |
| Codierung - Code/Bezeichnung | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 2..* | M | |
| LOINC®-Code | 1..1 | M | code |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| Code aus einem anderen Codesystem | 0..* | O | code |
| Bezeichnung | 0..1 | O | string |
| Messwert Konzentration | 0..1 | O | |
| Wert | 1..1 | M | quantity |
| Einheit | 1..1 | M | code |
| Notiz | 0..* | O | |
| Autor:in | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Freitext | 0..1 | O | string |
| Zeitpunkt der Erstellung | 0..1 | O | datetime |
| Text | 1..1 | M | string |
| Behandlung im Auftrag Überweisung | 0..1 | O | |
| Status | 1..1 | M | code |
| Auftragsart | 1..1 | M | code |
| Auftragsbeschreibung | 1..1 | M | string |
| Leistungsart | 1..1 | M | code |
| Referenz Patient | 1..1 | M | |
| Patient:in | 0..1 | O | reference |
| Referenz Begegnung | 1..1 | M | |
| Begegnung/Aufenthalt | 0..1 | R | reference |
| Ausstellungsdatum | 0..1 | O | datetime |
| Erstveranlassende Überweisende Person | 0..1 | O | |
| Referenz Behandelnde Person / Einrichtung | 0..1 | O | |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| ANR | 1..1 | M | identifier |
| Bezeichner | 0..1 | O | string |
| Überweisung an | 0..1 | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
| Betriebsstätte | 0..1 | O | reference |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| Anzeigetext | 0..1 | O | string |
| Grund | 0..* | O | |
| Freitext Diagnose/Verdachtsdiagnose | 0..1 | O | string |
| Referenz Diagnose/Verdachtsdiagnose | 0..1 | O | |
| Diagnose | 1..1 | M | reference |
| Zusätzliche Informationen | 0..* | O | |
| Befund Medikation | 0..* | O | |
| Referenz | 0..1 | O | |
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| Medikations-Information | 0..1 | O | reference |
| Befund Medikation Freitext | 0..1 | O | string |
| Ausnahmeindikation | 0..* | O | |
| Ausnahmekennziffer | 1..1 | M | string |
| Abrechnungsrelevant | 1..1 | M | boolean |
| Anamnese | 0..1 | O | |
| Status | 0..1 | O | code |
| Typ | 1..1 | M | |
| Code-Auswahl | 1..2 | M | |
| SNOMED CT®-Code | 1..1 | M | code |
| LOINC®-Code | 0..1 | O | code |
| Referenz Behandelnder/Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | |
| Behandelnde Person | 0..1 | O | reference |
| Behandelnde Person/Einrichtung | 0..1 | O | reference |
| Referenz Begegnung | 0..1 | O | |
| Begegnung/Aufenthalt | 0..1 | O | reference |
| Aufnahmezeitpunkt | 0..1 | O | datetime |
| Beschreibung | 0..1 | O | string |